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卫生健康事业70年巡礼 中国神经内科专科医师培养制度的“上海模

发布时间:2021-08-30作者:admin来源:本站原创点击数:

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  1949年10月1日,中华人民共和国成立。新中国的成立为科技文化和医药卫生事业的发展奠定了坚实的基础,开辟了史无前例的广阔前景。从此,中华医学会也跨入了崭新的历史时期,开启了发展壮大的新篇章。中华医学会热烈响应党和政府的号召,积极参加各项社会改革,积极参加爱国卫生运动,贯彻卫生工作方针,坚持学会活动为经济建设和人民健康服务,全面开展各项学术活动,受到了广大医学工作者的欢迎。改革开放以来,中华医学会紧跟历史潮流,根据自身性质和宗旨,不仅传统业务工作不断发展壮大,而且适应形势的发展和需要,抓住国家政府机关转变职能的机遇,不断开创新的业务领域,在医药卫生界乃至全社会发挥着越来越重要的作用,赢得了党和政府的高度重视。党的十八大以来,以习同志为核心的党中央,把人民身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵,把提升为国家战略。2019年,是新中国成立70周年,也是决胜全面建成小康社会关键之年。中华医学会高度重视新中国成立70周年主题宣传工作,70年间,中华医学会专科分会从新中国成立前的11个发展到如今的88个,学会事业蓬勃发展。为了向新中国成立70周年献礼,中华医学会面向各专科分会发起征文,总结70年来专科分会的重大成果、重大创新、重大事件、重大项目和杰出人物等,多角度、多层面反映专科分会的发展历程,宣传专科分会在重大疾病防治、医学科技发展和创新、高层次医学人才培养、医学科技成果转化、医疗卫生战略研究等方面所经历的艰辛探索和取得的伟大成就。本刊自2019年第14期起特开设专栏,对来稿陆续进行刊发,以展现在波澜壮阔的70年风雨历程中,我国医学学科的发展和医学技术的进步,唱响礼赞新中国、奋进新时代的昂扬旋律。

  在住院医师规范化培训(住培)后优选人员进行专科医师规范化培训(专培)是培养高级专科人才的重要手段,符合目前临床医学工作对人才的需求。1993年,卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》,此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。上海市分别于2010年和2014年开启了神经内科住培制度和专培制度,经过多年的建设,形成了上海市神经内科医师毕业后继续教育的完整“培养链”,成为上海市临床医师培养体系中的一大亮点。

  以参加临床实践能力培训为主,同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研与教学训练。目前共有19个神经内科住培基地和9个神经内科专培基地。住培以3年为基础,根据学员进入培训前的临床工作经历,结合各基地的临床能力考核结果调整。专培统一为3年。

  在完成两阶段培训后达到神经内科低年资主治医师水平。在通过相关考核后,取得相应规范化培训合格证书。神经内科医师培养体系在培训人员条件、内容要求、培训方法、考核方式和方案、基地遴选、考官遴选、经费管理和劳动人事等方面都形成了具体可行的制度。

  在培训医院的遴选和师资管理等方面,严格执行《上海市住院医师规范化培训医院和师资管理办法(试行)》和《上海市专科医师规范化培训实施办法(试行)》的规定。

  自2010年起,上海市神经内科贯彻执行了住培与临床专业学位硕士培养结合、管家婆一肖中平特一肖,专培与临床专业学位博士培养联动的“四证合一”模式,一定程度上解决了临床医师培训与研究生学历教育之间的冲突。

  上海神经内科医师培养体系临床实践和人文关怀并重,倡导回归医学本质。针对住培和专培两阶段,分别制定了《上海市住院医师规范化培训细则(神经内科)》和《神经内科专科医师规范化培训细则(试行)》,对培训内容进行规定和指导。住培强调掌握神经内科基本诊疗技术、病历书写以及主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法等临床知识和技能。专培强调培养扎实的神经内科专业理论知识和操作技能,积累一定的临床工作经验,培养临床研究的科研素养,掌握一定科研能力,能独立开展相关研究,具备创新思维和进取精神,体现较高的医学人文素养。为了指导两阶段的考核工作,分别编著了《住院医师规范化培训神经内科神经内科示范案例》和《医师考核培训规范教程神经内科分册》,以实际病例为切入点,多维度剖析,详细介绍神经内科常见病和经典疾病的诊疗规范和临床思维。值得一提的是,上海市在国内率先把神经科临床相关各种辅助检查的判读技能引入考核实战,潜在提升了神经内科专科培养医生的临床综合技能。澳门挂牌资料

  上海市神经内科医师培养体系具有严格的准入和准出规定,无论是住院医师进入规范化培训还是专科医师进入专科医师培训,都有严格的面试遴选流程。培养与考核均不流于形式,对各种原因未完成培训时间、未通过结业考核及没有达到结业要求的学员,严格执行延期及补考制度,做到保证培训质量。

  通过八年的积极建设,上海市神经内科医师培养体系实现了从0到1、从1到不断升级的历程,生源数量和质量不断提升,结业考核模式屡有创新,为上海市神经内科以及外省市神经内科培养输送了大量临床专业人才,借助完善的制度、严格的质控和严格的执行成为上海市临床医师培养体系建设探索的标杆之一。

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